Улкозол®
℞ По рецептуЖНВЛПUlcozol®
- Противопоказан при беременности
- Противопоказан при кормлении грудью
- C осторожностью применяется при нарушениях функции печени
- C осторожностью применяется при нарушениях функции почек
- Противопоказан для детей
Улкозол® — лекарственный препарат, действующее вещество — омепразол. Производитель: Общество с ограниченной ответственностью "Исследовательский Институт Химического Разнообразия" (ООО "ИИХР").
Обновлено:
О препарате
Показания к применению
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;рефлюкс-эзофагит;эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП, стрессовые язвы;эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);синдром Золлингера-Эллисона;профилактика попадания кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдрома Мендельсона).
Противопоказания
детский возраст;беременность и период грудного вскармливания;повышенная чувствительность к препарату.С осторожностьюприменяют препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.
Режим дозирования
Капсулы. Внутрь. Капсулы следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи (обычно рекомендуется прием утром перед едой или во время приема пищи). В случае необходимости 2-кратного приема вечернюю дозу следует принимать перед ужином.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения- по 20 мг/сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 40 мг/сут). Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит- по 20-40 мг/сут в течение 4-8 недель. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом НПВП- по 20 мг/сут в течение 4-8 недель.
Эрадикация Helicobacter pylori- по 20 мг 2 раза/сут в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки- по 20 мг/сут. Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита- 20 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес.).
Синдром Золлингера-Эллисона- доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема. Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. Препарат вводится в/в 1 раз/сут в случаях, когда затруднен пероральный прием препарата.
Лиофилизат растворяют в 10 мл прилагаемого растворителя (1 ампула). Не использовать другие растворители!Приготовленный раствор следует использовать в течение 4 часов. Вводят раствор в/в медленно за период не менее 2.5 минут со скоростью, не превышающей 4 мл/мин.
При необходимости инфузионного введения омепразола лиофилизат растворяют в прилагаемом растворителе и затем добавляют к 100 мл физиологического раствора или 5% декстрозы и проводят инфузию (в/в капельно в течение 20-30 минут). Приготовленный раствор может храниться при комнатной температуре не более 12 часов. При профилактике синдрома Мендельсона 40 мг препарата вводят за 1 ч до операции.
В случае проведения операции более 2 часов дозу препарата следует ввести повторно.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в плазме
- у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации (у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями), у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.Со стороны системы кроветворения:лейкопения, тромбоцитопения
- в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения.Дерматологические реакции: зуд
- редко - кожная сыпь
- в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия
- редко - образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер)
Фармакологическое действие
Омепразол ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу ("протонный насос") в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН ≥ 3.0 в течение 17 ч.
После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
Фармакокинетика
При приеме внутрь омепразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, Cmaxв плазме достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность составляет 30-40 %. Связь с белками - около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Период полувыведения - 0.5 -1 ч. Выводится почками (70-80%) и с желчью (20-30 %).
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность - 100%, T1/2возрастает до 3 ч.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.Прием одновременно с пищей не влияет на эффективность омепразола.У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.
Лекарственное взаимодействие
Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Может снижать абсорбцию эфиров пенициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.
Форма выпуска и состав
Капсулытвердые желатиновые, размер №2, с белым корпусом и серой крышечкой; содержимое капсул — пеллеты от белого до желтоватого цвета.1 капс.омепразол20 мгВспомогательные вещества: сахарная крупка (сахарные сферы), натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат, лактозы моногидрат, гипромеллоза, гипролоза, гипромеллозы фталат, диэтилфталат, желатин, титана диоксид, краситель железа оксид черный.7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.7 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения (в комплекте с растворителем)белого или почти белого цвета; приложенный растворитель - прозрачная бесцветная жидкость; приготовленный раствор слегка желтоватого цвета, прозрачный.1 фл.омепразол (в форме натриевой соли)40 мгРастворитель:макрогол 400, лимонная кислота, вода д/и - 10 мл.
Флаконы темного стекла (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) - пачки картонные.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания
При нарушениях функции печени
Препарат с осторожностью назначают больным с печеночной недостаточностью. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.
При нарушениях функции почек
Препарат с осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Препарат противопоказан к применению в детском возрасте.
Передозировка
Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.Специфического антидота нет.Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ - недостаточно эффективен.
Условия хранения
Условия хранения:Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Срок годности:2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
⊞Показания по МКБ-10
| Код | Диагноз |
|---|---|
| B98.0 | Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
| E16.4 | Нарушение секреции гастрина (гипергастринемия, синдром Золлингера-Эллисона) |
| J95.4 | Синдром Мендельсона |
| K21.0 | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K27 | Пептическая язва |
| K29 | Гастрит и дуоденит |
| Y45 | Аналгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства |
≡Аналоги Улкозол®
10 препаратов с тем же действующим веществом омепразол
⬡Химические данные
- Молекулярная формула
- C17H19N3O3S
- Молекулярная масса
- 345.4 г/моль
- CAS номер
- 73590-58-6
- Название IUPAC
- 6-methoxy-2-[(4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridinyl)methylsulfinyl]-1H-benzimidazole
Источник: PubChem (CID: 4594)
▲Побочные реакции (международные данные)
Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS
Источник: OpenFDA FAERS (omeprazole)
◎Механизм действия
Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL1503)
₽Предельные цены (ЖНВЛП)
Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ
| Торговое название | Форма выпуска | Цена, ₽ |
|---|---|---|
| Омепразол | капсулы кишечнорастворимые, 20 мг, 14 шт. - контурная ячейковая упаковка (2) - пачка картонная | 246,27 ₽ |
Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)
⚗Клинические исследования
Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)
⊞ATC-классификация (ВОЗ)
Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)
⬡Белки-мишени
Источник: UniProt (EMBL-EBI)
✦Международные данные о применении
Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.
?Частые вопросы о препарате Улкозол®
- Какое действующее вещество в препарате Улкозол®?
- Действующее вещество препарата Улкозол® — омепразол.
- Какие есть аналоги Улкозол®?
- Аналоги Улкозол® по действующему веществу (омепразол): Уликус®, Ультоп®, Ультоп®, Ультоп®, Ультоп® и ещё 5 препаратов.
- В какой форме выпускается Улкозол®?
- Улкозол® выпускается в форме: капсулы 20 мг.