Юникпеф®
℞ По рецептуUnikpef®
- Противопоказан при беременности
- Противопоказан при кормлении грудью
- C осторожностью применяется при нарушениях функции печени
- C осторожностью применяется при нарушениях функции почек
- Противопоказан для детей
Юникпеф® — лекарственный препарат, действующее вещество — пефлоксацин. Производитель: ООО "ЭЛИУС".
Обновлено:
О препарате
Показания к применению
Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:инфекции почек и мочевыводящих путей;инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф);инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря);инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит и простатит);инфекции костей, суставов;инфекции кожи и мягких тканей;инфекции нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (среднего уха и придаточных пазух носа, глотки и гортани);инфекции глаз;интраабдоминальные абсцессы;перитонит;сепсис;септицемия;эндокардит;менингоэнцефалит;остеомиелит;гонорея;хламидиоз;эпидидимит;мягкий шанкр;хирургические и внутрибольничные инфекции;профилактика хирургической инфекции.
Противопоказания
- эпилепсия
- гемолитическая анемия
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- детский возраст (до 18 лет)
- беременность
- период лактации
- повышенная чувствительность.С осторожностью- атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, органические поражения ЦНС, судорожный синдром неустановленной этиологии, почечная и/или печеночная недостаточность
Режим дозирования
Внутрь, натощак, дозы подбираются индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов. Принеосложненных инфекциях- по 0.4 г 2 раза/сут, средняя суточная доза - 0.8 г в 2 приема. Таблетки глотают, не разжевывая и запивают большим количеством воды.
Убольных с нарушением функции печенитребуется коррекция режима дозирования: принезначительных нарушенияхпрепарат назначают в дозе 0.4 г/сут; приболее выраженных нарушениях- каждые 36 ч; притяжелой патологии печениинтервал между введениями удлиняется до 2 сут. Курс лечения - не более 30 дней.
Пациентам с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин)разовая доза должна составлять 50 % от средней дозы - при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу вводят 1 раз/сут. Лицам пожилого возрастадозу препарата уменьшают примерно на 1/3.
Побочные действия
- Со стороны нервной системы:депрессия, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, повышение судорожной готовности, чувство беспокойства, возбуждение, тремор
- редко - судороги.Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, анорексия, метеоризм, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени.Со стороны мочевыделительной системы:кристаллурия
- редко - гломерулонефрит, дизурия.Аллергические реакции:кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, фотосенсибилизация
- редко - отек Квинке, бронхоспазм, артралгии.Со стороны кроветворной системы:лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения (при дозах 1600 мг/сут), агранулоцитоз, эозинофилия.Прочие:тахикардия, миалгия, тендинит, разрыв сухожилий, кандидоз
Фармакологическое действие
Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, блокирует ДНК-гиразу, репликацию A-субъединицы ДНК, РНК и нарушает синтез белков бактерий. В отношении грамотрицательных штаммов эффективно действует как на делящиеся клетки, так и на клетки в стадии покоя; в случае грамположительных штаммов - только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления.
Обладает широким спектром действия. Активен в отношении большинства аэробных грамотрицательных бактерий:Escherichia coli, Klebsiella spp., индол-положительные и индол-отрицательные Proteus spp. (в т.ч.
Proteus mirabilis), Enterobacter spp., Morganella morganii, Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus spp.;аэробных грамположительных бактерий:Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp.(в т.ч.
Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes;внутриклеточных бактерий:Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp.,а также в отношении бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы. Подавляет жизнедеятельность Mycoplasma spp. и Helicobacter spp.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, через 20 мин после приема внутрь однократной дозы (400 мг) всасывается 90%. Время достижения Cmax(4 мкг/мл) - 90-120 мин, терапевтическая концентрация удерживается в течение 12-15 ч. После многократного введения Cmaxв крови - 10 мкг/мл; концентрация в слизистой бронхов - 5 мкг/мл; соотношение между концентрацией в слизистой и крови - 100%. Связь с белками плазмы - 25 - 30%.
Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, в т.ч. в бронхиальный секрет, легкие, предстательную железу, спинномозговую жидкость и костную ткань. Vd- 1.5-1.8 л/кг. Концентрация в спинномозговой жидкости после трехкратного приема 400 мг - 4.5 мкг/мл, при увеличении дозы до 800 мг - 9.8 мкг/мл; соотношение между концентрацией в плазме и жидкости - 89%.
Концентрация в других органах и тканях через 12 ч после последнего приема: щитовидная железа - 11.4 мкг/г, слюнные железы -2.2 мкг/г, кожа - 7.6 мкг/г, слизистая носоглотки - 6 мкг/г, миндалины - 9 мкг/г, мышцы -5.6 мкг/г.
Метаболизируется в печени путем метилирования до диметилпефлоксацина (обладает значительной антибактериальной активностью), окисляется до N-оксида и конъюгирует с глюкуроновой кислотой с образованием пефлоксацина глюкуронида. T1/2- 8-10 ч, при повторном введении - 12-13 ч. Выводится почками 60%, с желчью - 30% в неизмененном виде; частично в виде метаболитов.
Содержание неизмененного препарата в моче через 1-2 ч после приема - 25 мкг/мл, через 12-24 ч -15 мкг/мл. Неизмененный пефлоксацин и его метаболиты обнаруживаются в моче в течение 84 ч после последнего введения. Плохо поддается диализу (коэффициент экстракции - 23%).
Особые указания
При смешанных инфекциях, при перфоративных процессах в брюшной полости, при инфекциях органов малого таза - комбинируют с препаратами, активными в отношении анаэробов (метронидазол, клиндамицин). В период лечения больные должны получать большое количество жидкости (для предотвращения кристаллурии).
Вследствие возможного появления фотосенсибилизации, в период лечения нельзя подвергаться влиянию УФ-излучения. Для больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек требуется коррекция дозы, пропорционально степени повреждения.
При возникновении во время или после лечения пефлоксацином тяжелой и длительной диареи, необходимо исключить развитие псевдомембранозного колита (требуется немедленная отмена препарата и назначение соответствующего лечения).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВ период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Циметидин и другие ингибиторы микросомального окисления увеличивают T1/2, снижают общий клиренс, но не влияют на Vdи почечный клиренс. Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина в печени, что приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме и ЦНС (во избежании развития интоксикации дозу теофиллина необходимо уменьшить).
Значительно снижает протромбиновый индекс (у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты - необходим постоянный контроль картины крови). Обволакивающие средства замедляют абсорбцию. Одновременное применение бета-лактамных антибиотиков позволяет предупредить развитие резистентности в период лечения стафилококковой инфекции.
Аминогликозиды, пиперациллин, азлоциллин, цефтазидим усиливают антибактериальный эффект (в т.ч. при инфекции синегнойной палочкой). Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение пефлоксацина.
Форма выпуска и состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкойбелого или желтовато-белого цвета, капсуловидной формы, с риской на одной стороне.1 таб.пефлоксацина мезилата дигидрат558.56 мг,что соответствует содержанию пефлоксацина400 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, краситель Opadry II белый 85F28751 (поливиниловый, частично гидролизованный, спирт, титана диоксид, макрогол 4000/ПЭГ 3000, тальк).10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Беременность и лактация
Противопоказан.
При нарушениях функции печени
Убольных с нарушением функции печенитребуется коррекция режима дозирования: принезначительных нарушенияхпрепарат назначают в дозе 0.4 г/сут; приболее выраженных нарушениях- каждые 36 ч; притяжелой патологии печениинтервал между введениями удлиняется до 2 сут. Курс лечения - не более 30 дней.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин)разовая доза должна составлять 50 % от средней дозы - при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу вводят 1 раз/сут.
Применение у детей
Противопоказан детям до 18 лет.
Применение у пожилых
Лицам пожилого возрастадозу препарата уменьшают примерно на 1/3.
Лекарственная форма
Препарат отпускается по рецептуЮникпеф®Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг: 20 или 100 шт.РУ: П N012529/01
от 17.01.08- Истекло
Передозировка
Лечение:специфический антидот неизвестен. Симптоматическая терапия, при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
⊞Показания по МКБ-10
| Код | Диагноз |
|---|---|
| A01 | Тиф и паратиф |
| A02 | Другие сальмонеллезные инфекции |
| A39 | Менингококковая инфекция |
| A40 | Стрептококковый сепсис |
| A41 | Другой сепсис |
| A54 | Гонококковая инфекция |
| A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
| A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
| A56.4 | Хламидийный фарингит |
| A57 | Шанкроид |
| G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
| H04.3 | Острое и неуточненное воспаление слезных протоков |
| H10.2 | Другие острые конъюнктивиты |
| H10.4 | Хронический конъюнктивит |
| H10.5 | Блефароконъюнктивит |
| H16 | Кератит |
| H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
| I33 | Острый и подострый эндокардит |
| J01 | Острый синусит |
| J02 | Острый фарингит |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J04 | Острый ларингит и трахеит |
| J05 | Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J20 | Острый бронхит |
| J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
| J32 | Хронический синусит |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| J47 | Бронхоэктатическая болезнь |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| J90 | Плевральный выпот |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| K81.0 | Острый холецистит |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| K83.0 | Холангит |
| L01 | Импетиго |
| L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
| L03 | Флегмона |
| L08.0 | Пиодермия |
| M00 | Пиогенный артрит |
| M86 | Остеомиелит |
| N10 | Острый тубулоинтерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
| N30 | Цистит |
| N34 | Уретрит и уретральный синдром |
| N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
| N45 | Орхит и эпидидимит |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| N73.0 | Острый параметрит и тазовый целлюлит |
| Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
≡Аналоги Юникпеф®
2 препаратов с тем же действующим веществом пефлоксацин
⬡Химические данные
- Молекулярная формула
- C17H20FN3O3
- Молекулярная масса
- 333.36 г/моль
- CAS номер
- 70458-92-3
- Название IUPAC
- 1-ethyl-6-fluoro-7-(4-methylpiperazin-1-yl)-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid
Источник: PubChem (CID: 51081)
◎Механизм действия
Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL267648)
⚗Клинические исследования
Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)
⊞ATC-классификация (ВОЗ)
Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)
✦Международные данные о применении
Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.
?Частые вопросы о препарате Юникпеф®
- Какое действующее вещество в препарате Юникпеф®?
- Действующее вещество препарата Юникпеф® — пефлоксацин.
- Какие есть аналоги Юникпеф®?
- Аналоги Юникпеф® по действующему веществу (пефлоксацин): Абактал®, Юникпеф®.
- В какой форме выпускается Юникпеф®?
- Юникпеф® выпускается в форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг.