Лекарства.Справочник

Вагиферон®

℞ По рецептуЖНВЛП

Vagiferon

  • Противопоказан при беременности
  • Противопоказан при кормлении грудью
  • C осторожностью применяется при нарушениях функции печени
  • Противопоказан для детей

Вагиферон® — лекарственный препарат, действующее вещество — метронидазол, Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии. Производитель: Акционерное общество "ВЕРТЕКС" (АО "ВЕРТЕКС").

Обновлено: · Проверено: Юдинцева Мария Сергеевна

О препарате

Вещество
метронидазол
Форма
суппозитории вагинальные 50000 МЕ+250 мг+150 мг
Производитель
Акционерное общество "ВЕРТЕКС" (АО "ВЕРТЕКС")
Код АТХ
G01AF20
Хранение
от 2 до 8 °С
Клин.-фарм. группа
Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Показания к применению

Бактериальный вагиноз; бактериальные (неспецифические) вагиниты; вагиниты, вызванные смешанной инфекцией (трихомонады, гарднереллы, дрожжеподобные грибы, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, микоплазма, уреаплазма) в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам комбинации (в т.ч. к производным нитроимидазола), тяжелые нарушения функции печени, беременность, детский возраст до 18 лет.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют интравагинально 1 раз/сут вечером, в течение 10 дней.

Побочные действия

Системные реакции:редко - аллергические реакции, лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги, диарея, запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли и спазмы в животе, изменение вкуса , сухость во рту, "металлический" или неприятный привкус, повышенная утомляемость.

Фармакологическое действие

Комбинированное средство для интравагинального применения. Обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным, противогрибковым, противомикробным и противопротозойным (трихомонацидным) действием. Интерферон альфа-2bобладает выраженными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами. Метронидазол- противопротозойный и антибактериальный препарат, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. status, В. thetaiotaomicron, В. vulgaris), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы. Флуконазолобладает высокоспецифичным фунгицидным (противогрибковым) действием. Активен при микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis, Microsporum spp., Blastoyces dermatitidis.

При интравагинальном применении особенно активен в отношении Candida albicans, в меньшей степени - в отношении Candida glabrata.

Фармакокинетика

После интравагинального введения биодоступность метронидазола составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56%). Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения. T1/2составляет 6 -12 ч.

Выводится на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) через почки. Фармакокинетика интерферона и флуконазола при интравагинальном способе применения не изучалась.

Особые указания

В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный "прилив" крови к лицу). Не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 нед.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Форма выпуска и состав

Суппозитории вагинальныебелого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы; на продольном срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.1 супп.интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантныйне менее 50000 МЕметронидазол250 мгфлуконазол150 мгВспомогательные вещества: борная кислота, динатрия эдетата дигидрат, основа: макрогол 1500, макрогол 400.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности.Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период лечения следует отменить. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания применения данной комбинации.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 18 лет.

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецептуВагиферон®Суппозитории вагинальные 50000 МЕ+250 мг+150 мг: 5 или 10 шт.РУ: ЛП-001339

от 08.12.11- ДействующееДата переоформления: 11.12.23

Взаимодействие с другими препаратами

Таржифорт®(АВЕКСИМА, Россия)

Все взаимодействия

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата Вагиферон®
КодДиагноз
A59Трихомоноз
A60Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
B37.3Кандидоз вульвы и вагины
N76Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N77.1Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
N89.8Другие невоспалительные болезни влагалища

Аналоги Вагиферон®

2 препаратов с тем же действующим веществом метронидазол

Аналоги препарата Вагиферон® по действующему веществу метронидазол
Препарат
Лайфферон®
Лайфферон®

Химические данные

Молекулярная формула
C6H9N3O3
Молекулярная масса
171.15 г/моль
CAS номер
443-48-1
Название IUPAC
2-(2-methyl-5-nitroimidazol-1-yl)ethanol

Источник: PubChem (CID: 4173)

Побочные реакции (международные данные)

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS

drug ineffective
5 500
nausea
4 815
diarrhoea
4 214
off label use
4 116
vomiting
3 355
pyrexia
3 268
pain
3 162
drug hypersensitivity
3 147
Boxed Warning (FDA): WARNING Metronidazole has been shown to be carcinogenic in mice and rats (see PRECAUTIONS ). Unnecessary use of the drug should be avoided. Its use should be reserved for the conditions described in t...
Беременность (FDA): Pregnancy: Teratogenic Effects There are no adequate and well controlled studies of metronidazole in pregnant women. There are published data from case-control studies, cohort studies, and 2 meta-analyses that include more than 5000 pregnant women who used metronidazole during pregnancy. Many studie
Nitroimidazole Antimicrobial [EPC]

Источник: OpenFDA FAERS (metronidazole)

Механизм действия

Unknown Cellular or Molecular Interaction
DNA inhibitorDNA
Физиологические эффекты
DNA Integrity AlterationDecreased Protein SynthesisIncreased Cellular Death
Метаболизм
1-(2-HYDROXYETHYL)-2-HYDROXYMETHYL-5-NITROIMIDAZOLE
1-ACETIC ACID-2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL137)

Предельные цены (ЖНВЛП)

Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ

Торговое названиеФорма выпускаЦена, ₽
Метронидазолтаблетки, 250 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные123,14
Метронидазолтаблетки, 250 мг, 8 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные123,14
Метронидазолтаблетки, 250 мг, 10 шт. - контурная ячейковая упаковка (2) - пачка картонная82,57
Метронидазолраствор для инфузий, 5 мг/мл, 100 мл - бутылки (56) - ящики картонные (для стационаров)4 760,00

Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)

Клинические исследования

50
Всего
3
Фаза 1
4
Фаза 2
3
Фаза 3
Ключевые исследования
A Multi-center Study for Individual Treatment of Helicobacter Pylori Infection
NAUNKNOWNn=3000
A Study of MK-6072 and MK-3415A in Participants Receiving Antibiotic Therapy for Clostridium Difficile Infection (MK-3415A-002)
Фаза 3Завершеноn=1203
14-day Quadruple Therapy Versus Triple Therapy in HP Eradication
Фаза 4Завершеноn=121

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

GМочеполовая система и половые гормоны
G01GYNECOLOGICAL ANTIINFECTIVES AND ANTISEPTICS
G01AANTIINFECTIVES AND ANTISEPTICS, EXCL. COMBINATIONS WITH CORTICOSTEROIDS
G01AFImidazole derivatives

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Белки-мишени

DNA topoisomerase 1
P11387
Гены: TOP1
Releases the supercoiling and torsional tension of DNA introduced during the DNA replication and transcription by transiently cleaving and rejoining one strand of the DNA duplex. Introduces a single-strand break via transesterification at a target site in duplex DNA. The scissile phosphodiester is attacked by the catalytic tyrosine of the enzyme, resulting in the formation of a DNA-(3'-phosphotyrosyl)-enzyme intermediate and the expulsion of a 5'-OH DNA strand. The free DNA strand then rotates a

Источник: UniProt (EMBL-EBI)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
Vaginosis, BacterialInfectionsRosaceaDuodenal UlcerPneumoniaBacterial InfectionsCrohn DiseasePeriodontitisHIV InfectionsAbscessColorectal NeoplasmsLymphoma, Non-HodgkinTrichomonas VaginitisHelicobacter InfectionsPelvic Inflammatory Disease
Предупреждения
Black Box Warning
Black Box Warning
Black Box Warning

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате Вагиферон®

Какое действующее вещество в препарате Вагиферон®?
Действующее вещество препарата Вагиферон® — метронидазол.
Какие есть аналоги Вагиферон®?
Аналоги Вагиферон® по действующему веществу (метронидазол): Лайфферон®, Лайфферон®.
В какой форме выпускается Вагиферон®?
Вагиферон® выпускается в форме: суппозитории вагинальные 50000 МЕ+250 мг+150 мг.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеPubChem (NIH)OpenFDA (FAERS)DrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govDailyMed (NIH)WHO ATCUniProt (EMBL-EBI)