Лекарства.Справочник

Лакосамид ПСК

℞ По рецептуЖНВЛП

Lakosamid PSK

  • Противопоказан при беременности
  • Противопоказан при кормлении грудью

Лакосамид ПСК — лекарственный препарат, действующее вещество — лакосамид. Производитель: Общество с ограниченной ответственностью "ПСК Фарма" (ООО "ПСК Фарма").

Обновлено:

О препарате

Вещество
лакосамид
Форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью "ПСК Фарма" (ООО "ПСК Фарма")
Код АТХ
N03AX18
Хранение
от 2 до 25 °С

Показания к применению

В качестве дополнительной терапии для лечения парциальных эпилептических припадков с или без вторичной генерализации у пациентов с эпилепсией в возрасте 16 лет и старше.

Противопоказания

AV-блокада II и III степени, повышенная чувствительность к лакосамиду.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

При приеме внутрь начальная доза - по 50 мг 2 раза/сут. В зависимости от эффективности и переносимости дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза - 400 мг (по 200 мг 2 раза/сут). Отмену лечения проводят постепенно уменьшая дозу.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:головокружение, головная боль, нарушение координации движений, сонливость, тремор, нистагм, нарушения памяти, когнитивные расстройства, депрессия, гипестезия, дизартрия, нарушение концентрации внимания. Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, запор, метеоризм, диспепсия, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:увеличение интервала PR, AV-блокада, синкопе, брадикардия. Со стороны органов чувств:лабиринтное головокружение (вертиго), диплопия, расплывчатость зрения, шум в ушах. Прочие:астения, нарушение походки, слабость, ссадины на коже, повышенный травматизм, кожный зуд, мышечные спазмы.

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат. В электрофизиологических исследованиях показано, что лакосамид селективно повышает медленную активацию вольтажных управляемых импульсами натриевых каналов, что приводит к уменьшению повышенной возбудимости нейрональных мембран.

Более того, лакосамид обладает потенциалом взаимодействия с медиатором коллапсина-2 (collapsin response mediator protein-2; CRMP-2), фософопротеином, который экспрессируется главным образом в нервной системе и участвует в процессах нейрональной дифференциации и контроле аксонального роста.

Фармакокинетика

После приема внутрь лакосамид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Tmaxсоставляет приблизительно 0.5-4 ч. После в/в введения Cmaxдостигается в конце инфузии. Vdсоставляет около 0.6 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет менее 15%. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C19 с образованием фармакологически неактивного O-десметильного метаболита.

Изучение взаимодействия с омепразолом (ингибитором CYP2C19) показало отсутствие клинически значимых изменений концентрации лакосамида в плазме крови, поэтому значение данного пути метаболизма является минимальным. T1/2составляет около 13 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде (около 40%), в виде O-десметильного метаболита (менее 30%) и других метаболитов; менее 0.5% определяется в кале.

Особые указания

При применении противоэпилептических препаратов, включая лакосамид, повышается риск суицидальных попыток и суицидального поведения, независимо от показаний, по которым применяется препарат.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВ период лечения пациенты должны избегать вождения транспортных средств и других потенциально опасных видов деятельности, т.к. лакосамид может вызвать головокружение и диплопию.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью следует применять лакозамид у пациентов, получающих препараты, которые способны вызывать пролонгирование интервала PR (в т.ч. карбамазепин, ламотриджин, прегабалин) и у пациентов, получающих антиаритмики I класса.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал в различных дозах) отмечалось уменьшение AUC лакозамида на 25%. При одновременном применении лакозамида с 1-3 противоэпилептическими препаратами у пациентов наблюдались нарушения функциональных тестов печени (повышение активности печеночных трансаминаз).

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойсветло-розового цвета, овальные двояковыпуклые; ядро - белого или почти белого цвета.1 таб.лакосамид50 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), кросповидон, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), пленочная оболочка Опадрай II пурпурный 85F20249.

Компоненты пленочной оболочки Опадрай II пурпурный 85F20249:поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), макрогол, тальк, краситель индигокармин FD&C синий 2, краситель железа оксид красный (E172), краситель железа оксид черный (E172).14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные с вкладышем.14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (4) - пачки картонные с вкладышем.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойжелтого цвета, овальные двояковыпуклые; ядро - белого или почти белого цвета.1 таб.лакосамид100 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), кросповидон, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), пленочная оболочка Опадрай II желтый 85F38040.

Компоненты пленочной оболочки Опадрай II желтый 85F38040:поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид (E171), тальк, краситель железа оксид желтый (E172).14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные с вкладышем.14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (4) - пачки картонные с вкладышем.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойбледно-оранжевого цвета, овальные двояковыпуклые; ядро - белого или почти белого цвета.1 таб.лакосамид150 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), кросповидон, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), пленочная оболочка Опадрай II золотой 85F27043.

Компоненты пленочной оболочки Опадрай II золотой 85F27043:поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), макрогол, тальк, краситель железа оксид желтый (E172), краситель железа оксид красный (E172), краситель железа оксид черный (E172).14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные с вкладышем.14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (4) - пачки картонные с вкладышем.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойголубого цвета, овальные двояковыпуклые; ядро - белого или почти белого цвета.1 таб.лакосамид200 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), кросповидон, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), пленочная оболочка Опадрай II голубой 85F30675.

Компоненты пленочной оболочки Опадрай II голубой 85F30675:поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид (E171), тальк, краситель индигокармин FD&C синий 2.14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные с вкладышем.14 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (4) - пачки картонные с вкладышем.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применение лакосамида при беременности, за исключением случаев крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости применении лакосамида в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата Лакосамид ПСК
КодДиагноз
G40Эпилепсия

Аналоги Лакосамид ПСК

10 препаратов с тем же действующим веществом лакосамид

Аналоги препарата Лакосамид ПСК по действующему веществу лакосамид
Препарат
Лаколексид®
Лакосамид
Лакосамид
Лакосамид
Лакосамид
Лакосамид
Лакосамид Фармасинтез
Лакосамид-АйПи
Лакосамид-СЗ
Лаксовел

Химические данные

Молекулярная формула
C13H18N2O3
Молекулярная масса
250.29 г/моль
CAS номер
175481-36-4
Название IUPAC
(2R)-2-acetamido-N-benzyl-3-methoxypropanamide

Источник: PubChem (CID: 219078)

Побочные реакции (международные данные)

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS

seizure
6 507
drug ineffective
3 936
off label use
3 757
dizziness
1 610
somnolence
1 404
fatigue
1 376
epilepsy
1 336
fall
1 336
Беременность (FDA): 8.1 Pregnancy Pregnancy Exposure Registry There is a pregnancy exposure registry that monitors pregnancy outcomes in women exposed to antiepileptic drugs (AEDs), such as lacosamide, during pregnancy. Encourage women who are taking lacosamide during pregnancy to enroll in the North American Antiepile

Источник: OpenFDA FAERS (lacosamide)

Механизм действия

Sodium Channel Interactions
Sodium channel alpha subunit blockerSodium channel alpha subunit(SCN11A, SCN3A, SCN2A, SCN8A, SCN9A, SCN10A, SCN7A, SCN5A, SCN1A, SCN4A)

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL58323)

Предельные цены (ЖНВЛП)

Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ

Торговое названиеФорма выпускаЦена, ₽
Лакосамидтаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг, 14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные2 100,56

Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)

Клинические исследования

50
Всего
5
Фаза 1
9
Фаза 2
15
Фаза 3
Ключевые исследования
A Study to Evaluate the Efficacy, Safety, and Pharmacokinetics of Lacosamide in Neonates With Repeated Electroencephalographic Neonatal Seizures
Фаза 2TERMINATEDn=29
Efficacy and Safety of Rapid Titration Protocols of Lacosamide
Фаза 4Завершеноn=75
Lacosamide Versus Topiramate in Migraine
Фаза 3UNKNOWNn=600

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

NНервная система
N03ANTIEPILEPTICS
N03AANTIEPILEPTICS
N03AXOther antiepileptics

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
EpilepsyEpilepsies, PartialSeizuresDiabetic NeuropathiesAnxietyDementiaStatus EpilepticusDepressive DisorderSchizophreniaMigraine DisordersErythromelalgiaSciaticaNeuralgiaFibromyalgiaBrain Neoplasms

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате Лакосамид ПСК

Какое действующее вещество в препарате Лакосамид ПСК?
Действующее вещество препарата Лакосамид ПСК — лакосамид.
Какие есть аналоги Лакосамид ПСК?
Аналоги Лакосамид ПСК по действующему веществу (лакосамид): Лаколексид®, Лакосамид, Лакосамид, Лакосамид, Лакосамид и ещё 5 препаратов.
В какой форме выпускается Лакосамид ПСК?
Лакосамид ПСК выпускается в форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеPubChem (NIH)OpenFDA (FAERS)DrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govDailyMed (NIH)WHO ATC