Зантак®

Таблетки и таблетки шипучиеВнутрьвзрослымприобострении язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудканазначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. В большинстве случаев язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественные язвы желудка заживают в течение 4 недель.

У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами заживление обычно происходит на фоне продолжения лечения в течение последующих 4 недель. Прилечении язвы двенадцатиперстной кишкиприем препарата в дозе 300 мг 2 раза/сут более эффективен, чем прием доз по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг 1 раз на ночь. Повышение дозы не приводит к увеличению частоты возникновения побочных эффектов.

Придлительной профилактике рецидивов язв двенадцатиперстной кишки и желудканазначают по 150 мг 1 раз/сут (на ночь). Для курящих пациентов более предпочтительно увеличение дозы до 300 мг на ночь (т.к. курение ассоциируется с большей частотой рецидивов язв).

Длялечения язв, связанных с приемом НПВС, назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель, дляпрофилактики- по 150 мг 2 раза/сут во время лечения НПВС.

Длялечения язв двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori,назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг 1 раз/сут (на ночь) в сочетании с амоксициллином в дозе 750 мг 3 раза/сут и метронидазолом 500 мг 3 раза/сут в течение 2 недель. Лечение Зантаком должно продолжаться еще в течение последующих 2 недель.

Данная схема значительно сокращает частоту рецидивов язв двенадцатиперстной кишки. Припослеоперационных язвахназначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4 недель. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами заживление обычно происходит на фоне продолжения лечения в течение последующих 4 недель.

Пригастроэзофагеальной рефлюксной болезнидлялечения острого рефлюкс-эзофагитаназначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8 недель; при необходимости курс лечения можно продлить до 12 недель. Присреднетяжелом и тяжелом течении рефлюкс-эзофагитадоза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут при продолжительности лечения до 12 недель.

При проведениипрофилактической терапии при рефлюкс-эзофагитерекомендуемая доза составляет 150 мг 2 раза/сут. Длякупирования болевого синдрома при гастроэзофагеальной рефлюксной болезниназначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При недостаточной эффективности лечение может быть продолжено в той же дозе в течение следующих 2 недель.

Присиндроме Золлингера-Эллисонаначальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена. Дозы до 6 г/сут переносились хорошо. Прихронических эпизодах диспепсииЗантак назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 6 недель. В случае отсутствия положительного эффекта от лечения, а также в случае ухудшения состояния на фоне лечения следует провести тщательное обследование.

Дляпрофилактики кровотечений из стрессовых язв у тяжелобольных пациентов, а также для профилактики рецидивирующих кровотечений из пептических язвпосле того, как пациент сможет принимать пищу через рот, парентеральное применение Зантака можно заменить назначением препарата внутрь в дозе 150 мг 2 раза/сут.

Дляпрофилактики развития синдрома Мендельсонаназначают Зантак в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также, желательно, 150 мг накануне вечером. Возможно парентеральное применение Зантака.

Дляпрофилактики синдрома Мендельсона роженицамво время родов назначают по 150 мг через каждые 6 ч, но в случае, если потребуется проведение общей анестезии, то перед ней следует одновременно с Зантаком применять водорастворимые антациды (например, натрия цитрат). Детямдлялечения пептической язвырекомендуется доза 2-4 мг/кг 2 раза/сут; максимальная суточная доза - 300 мг.

Упациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 50 мл/мин)отмечается кумуляция и повышение плазменной концентрации ранитидина. Рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/сут. Больным, находящимся на длительном амбулаторном перитонеальном диализе или на длительном гемодиализе, препарат назначают в дозе 150 мг сразу после окончания сеанса диализа.

Раствор для инъекцийможет быть введен в виде:медленной (свыше 2 мин) в/в инъекции в дозе 50 мг, которая разводится до объема 20 мл и вводится каждые 6-8 ч;интермиттирующей в/в инфузии со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч, с повторным введением через 6-8 ч;в/м инъекции в дозе 50 мг каждые 6-8 ч.

Дляпрофилактики кровотечения из стрессовых язв и рецидивов кровотечений из пептической язвы у тяжелобольных пациентовЗантак вводят в начальной дозе 50 мг в виде медленной в/в инъекции, а затем проводят длительную в/в инфузию со скоростью 0.125-0.250 мг/кг/ч. Парентеральная терапия продолжается до тех пор, пока пациент не сможет принимать пищу. Далее возможен переход на прием Зантака внутрь.

Дляпрофилактики синдрома Мендельсонарекомендуемая доза составляет 50 мг в/м или медленно в/в за 45-60 мин до анестезии. Пациентам с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/минрекомендуемая доза Зантака для парентерального применения - 25 мг.